Дважды доктор наук Штефан Вайе,
директороснователь группы компаний DDI-Group,
рассказывает об инновационных методах регистрации.
Автоматизированные системы CAD/CAM уже зарекомендовали себя в протезировании, ортодонтии и функциональной диагностике. Для того, чтобы изготовить высококачественный динамичный протез, все же необходимы современные методы измерений, учитывающие движения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). О том, какие технологии позволяют это сделать, рассказывает дважды доктор наук Штефан Вайе — директор-основатель группы компаний DDI-Group, которая совместно с компанией. Orangedental предлагает для клиник и лабораторий систему регистрации Freecorder®BlueFox.
Специальное устройство для изменения позиции с помощью компьютера облегчает использование системы Freecorder при традиционных методах работы.
– Система регистрации Freecorder® BlueFox – это 4D устройство видеозаписи для установления специфических для пациента движений челюстями и регистрации позиций суставов. Господин доктор, почему точное определение этих данных так важно?
– Если эти данные не будут установлены, то протез или ортодонтические лечебные устройства изготавливаются на базе средних значений, исходя только из статистической ситуации и несмотря на динамику. Это приводит к неправильному смыканию и к аномалии прикуса, что сказывается на осанке.
– Freecorder впервые делает возможным бесконтактную электронную запись височнонижнечелюстного сустава. Что здесь имеется в виду и какие преимущества несет этот метод для установления соотношения зубных дуг?
– Безконтактный метод означает, что измерительная техника размещается не на пациенте – в отличие от большинства других систем, которые или делают измерения интраорально, или надеваются на голову. Все, что размещается во рту и приводит к смещению языка, влияет на нервномышечную систему. То же самое происходит, когда на пациента устанавливается аппарат с избыточным весом, а конкретнее, с весом более 60 г. Поэтому результаты измерений искажаются. А при использовании системы Freecorder на пациента крепятся только очень легкие карбоновые дуги с метками, за которыми следят камеры, чтобы зафиксировать и записать движения нижней челюсти и головы. Таким образом влияние помех минимизируется. Наша цель – записать жевательные движения пациента без всякого влияния.
– Какую пользу может принести система Freecorder частным клиникам и лабораториям? Какие показания к ее применению и в каких областях стоматологии она нужнее всего?
– Особенностью системы является то, что каждая отдельная дисциплина находит показания для применения системы Freecorder. Этот аппарат можно рекомендовать всем пользователям, чья сфера — протезирование, ортодонтия и гнатология. Прежде всего врач может с помощью аппарата выяснить, должен ли пациент вообще носить зубной протез без предварительного лечения. Если, например, пациент не может репродуктивно кусать, это, как правило, говорит о мышечной дискоординации, которая является возможным симптомом краниомандибулярной дисфункции. Таким образом врач может вовремя распознать заболевание и поставить точный диагноз. Если пациент не является дискоординированным, то с помощью системы Freecorder можно установить индивидуальные параметры, такие как соотношение челюстей, угол наклона мыщелкового отростка или угол Беннета, которые нужны для того, чтобы изготовить протез в динамической окклюзии.
– Как вписывается система Freecorder в уже существующие лечебные процессы практики стоматолога?
– Рядом с чисто электронными и чисто традиционными аналоговыми рабочими процессами, во многих врачебных практиках существует также смешанная форма. Независимо от этого для каждого метода работы существует адекватное решение. Система Freecorder предлагает для сугубо традиционного рабочего процесса возможность провести измерения у пациента или при скрининге, или вместо перемещения лицевой дуги и с помощью записи жевательных движений одновременно зафиксировать данные об индивидуальных значениях, установленных артикулятором. С помощью монтажного стола FastLink® модели челюстей затем можно перенести в артикулятор в соответствии с особенностями пациента и размещением шарнирной оси. При использовании электронных рабочих процессов используются значения системы Freecorder для того, чтобы установить виртуальный артикулятор.
– Почему для вас важно, чтобы – в таком уже оцифрованном мире стоматологии — аппарат был внедрен также в традиционные методы работы?
– В мире немало стран, которые еще в течение многих лет точно будут работать, используя традиционные методы. Даже в Германии есть много маленьких и средних частных практик и лабораторий, которые в ближайшее время полностью не перейдут на цифровые методы работы. Мы хотим, чтобы и при традиционных рабочих процессах клиент мог так же пользоваться преимуществами динамики, как и при рабочих процессах с применением цифровых технологий.
– Как функционирует измерение с помощью системы Freecorder®BlueFox и какие преимущества вытекают из этого для пользователей и пациентов?
– Благодаря применению LED-ламп с голубым светом система Freecorder сочетает в себе много преимуществ. С одной стороны, оптоэлектронное измерение по сравнению с другими системами дает возможность провести измерения с высокой точностью. Поскольку свет распространяется со скоростью 300 км/с, Freecorder достигает лучшего оптического разделения, чем, например, механические, рентгенологические или ультразвуковые измерительные устройства. С другой стороны, Freecorder не облучает пациента рентгеновскими лучами и не нагружает лишним весом, что может помешать измерению.
Система Freecorder®BlueFox впервые позволяет сделать бесконтактную электронную запись височнонижнечелюстного сустава.
– Данные измерений системы Freecorder могут экспортироваться в формат XML, и позже их можно объединить с данными формата STL – таким образом устройство применяет старые общие стандарты и приложения. Почему?
– Ми используем общие приложения для того, чтобы пользователи не были привязаны к конкретным системным компонентам. Нужно, чтобы была возможность обеспечить любой файл с данными в формате STL обновлением данных. Это и есть философия системы Freecorder®BlueFox: так же, как каждая частная практика и каждая лаборатория с традиционными методами работы могут работать с устройством, так вам предоставляется возможность выбирать свою автоматизированную систему CAD/CAM.
– Система Freecorder®BlueFox дополняется различными комплектующими. Вместе с монтажным столом FastLink® для перемещения модели челюстей в артикулятор вы предлагаете так называемые системы CAR и SRT. Что это за системы?
– Функциональный физиологический зубной протез должен делать возможными свободные естественные движения. Но большинство артикуляторов совсем не могут этого обеспечить. Верхняя часть артикулятора SRT позволяет учесть параметры измерений смещения вперед, назад и поступательных движений челюстей. Для этого следует заменить верхнюю часть артикулятора SRT на верхнюю часть традиционного артикулятора Arcon. К тому же, с помощью системы CAR для изменения позиции с помощью компьютера пользователь может корректировать неправильное размещение мыщелковых отростков, которое возникает при традиционном определении соотношения зубных дуг с использованием материала для фиксации прикуса.
– В ноябре вы вывели на рынок программное обеспечение ANTARES, которое должно обеспечить простое сочетание системы Freecorder с программным обеспечением врачебных практик. Чему придавалось значение при разработке?
– Программное обеспечения ANTARES облегчает интеграцию измерительной системы в повседневную работу и ориентирует пользователя шаг за шагом от измерения к измерению. Кроме того, программное обеспечение позволяет экспортировать данные путем объединения с данными формата DICOM и/или STL.
– Очень благодарю Вас за беседу! Дженни Гоффманн, м. Лейпциг, Германия